案例分析题

男性，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列（）项检查

单项选择题此病首先采取的检查为（）

A.腹部立位X线平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT

单项选择题若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（）

A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.全量应用抗生素
D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡
E.手术探查

单项选择题以下提示病情危险的是（）

A.恶心、呕吐频繁
B.体温持续升高，寒战
C.脉搏加快，体温上升
D.腹痛加重，大汗淋漓
E.脉搏加快，体温下降

单项选择题患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）

A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.食管穿孔
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

单项选择题如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.墨菲征阳性