男，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）

单项选择题男，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日，查体肝肋下2．Ocm，脾肋下5.0cm，化验外周血三系均减少，主要原因为（）

A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.骨髓合成抑制
D.细菌感染，毒素作用
E.消化道少量出血

单项选择题对疑有肝脓肿时应首选（）

A.X线胸腹透
B.肝超声检查
C.静脉胆道造影
D.肝功能造影
E.诊断性肝穿刺

单项选择题对细菌性肝脓肿的诊断下列无价值的是（）

A.多有胆道化脓性感染和全身化脓性感染史
B.起病急、中毒症状重、白细胞显著增高
C.肝区疼痛、肝肿大伴压痛
D.X线检查示右膈升高、运动受限
E.血常规提示淋巴细胞为主

单项选择题细菌性肝脓肿最常见原因是（）

A.坏疽性阑尾炎
B.肝开放性损伤
C.溃疡病穿孔
D.胆道化脓性感染
E.膈下脓肿

单项选择题原发性肝癌早期转移途径为（）

A.肺内转移
B.淋巴转移
C.直接浸润转移
D.肝内转移
E.骨转移