案例分析题

患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是（）。

单项选择题急性心包炎最具特征性的心电图表现是（）。

A.窦性心动过速
B.aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高
C.电交替
D.QRS波群低电压
E.T波倒置

单项选择题急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是（）。

A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流
B.由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流
C.由于透壁心肌缺血，产生损伤电流
D.炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流
E.以上都不对

单项选择题急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。

A.心外膜广泛炎症
B.伴有心包积液
C.合并心肌缺血
D.心率过快
E.血压过低

单项选择题有效不应期极度延长，大于逸搏间期（）。

A.窦房结
B.结间束
C.房室结或希氏束
D.左、右束支
E.不确定

单项选择题心电图诊断应为（）。

A.显著窦性心动过缓
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.高度房室传导阻滞，交界性逸搏
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律