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单项选择题

共用题干题李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。 其病证结合的诊断是()

A.支气管扩张,痰浊阻肺证
B.急性呼吸窘迫综合征,脾肾阳虚证
C.肺炎,肺脾气虚证
D.慢性呼吸衰竭,肺肾气虚证
E.慢性呼吸衰竭,脾肾阳虚证

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