昏迷伴间断抽搐患者，病史不详。查：贫血貌、瞳孔等大，对光反射存在，颈软，无黄疸，心、肺、肝、脾无异常发现；Hb70g/L，WBC8.0×10/L，分类正常；尿蛋白+++，镜下可见蜡样管型，尿比重1.011；大便隐血（-），肝功能正常，血氨正常，BUN24mmol/L，Cr1000μmol/L，血糖正常。下列诊断哪项可能性最大（）（）

单项选择题男，28岁，反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血，夜尿增多，口渴、气促，血红蛋白60g L，昨日出现腹泻及解柏油样便，并逐渐昏迷。为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义（）

A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能检查
C.腰椎穿刺查脑脊液
D.血糖及尿糖检查
E.血肌酐、尿素氮测定

单项选择题男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200 100mmHg，尿蛋白+，24小时尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6个 HP，血肌酐450μmol L，Hb100g L，CO2CP14mmol L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为（）（）

A.慢性肾炎尿毒症
B.慢性肾盂肾炎尿毒症
C.急进型肾炎尿毒症
D.狼疮性肾炎
E.高血压肾动脉硬化尿毒症

单项选择题关于尿毒症，下述哪项错误（）

A.导致高血压的最主要原因是水钠潴留
B.容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少
C.贫血的最主要原因是促红细胞生成因子的缺乏
D.脂肪代谢的异常主要表现是血甘油三酯升高
E.多有葡萄糖耐量减低

单项选择题某患者慢性肾衰竭已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿剂时效果不佳。查：血压180 120mmHg。BUN28mmol L，COCP14mmol L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次 分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择（）

A.改用乳酸钠纠正酸中毒
B.改用口服碱性药物
C.改用THAM
D.改用利尿合剂
E.强心降压后进行透析治疗

单项选择题女，30岁，厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。查：有贫血，血压150 100mmHg，Hb70g L，尿比重1.010，尿蛋白+，颗粒管型0～2个 HP，BUN18mmol L，Cr146μmo1 L，血浆清蛋白32g L，球蛋白18g L，CO2CP30mmol L，血电解质均正常。诊断应考虑（）

A.慢性肾炎慢性肾衰竭尿毒症期
B.慢性肾炎慢性肾衰竭氮质血症期
C.急性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾炎慢性肾衰竭代偿期

单项选择题男，30岁，头痛、头晕，伴恶心、呕吐半个月。查：血压150 95mmHg，Hb60g L，血沉30mm h，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞+，蜡样管型+，血BUN42mmol L。最可能的诊断是（）

A.急进性高血压
B.急性肾小球肾炎
C.肾结核
D.慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭
E.慢性肾炎伴肾功能衰竭

单项选择题患者，男，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160 100mmHg，血红蛋白6.5g dl，血肌酐880μmol L，尿素氮35.5mmol L，血浆总蛋白4.8g dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是（）

A.急性肾衰竭
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.慢性肾功能衰竭急性加剧
E.原发性肾病综合征Ⅱ型

单项选择题男，25岁，患慢性肾炎、肾功能衰竭，查BUN46mmol L，血肌酐1108μmol L。应给予下列哪种饮食（）

A.普通饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.低植物蛋白饮食
E.低量动物蛋白饮食

单项选择题尿毒症肾性骨病的原因，下述哪项错误（）

A.骨质脱钙
B.高血磷
C.活性维生素D生成增加
D.甲状不良和低蛋白血症
E.营养不良和低蛋白血症

单项选择题尿毒症病人发生水电解质紊乱，应除外下述哪项（）

A.低钠血症或钠潴留
B.低钾血症或高钾血症
C.低磷血症或高钙血症
D.脱水或水肿
E.高镁血症一般与高钾血症同时发生