案例分析题患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。 此时最合适的诊断为（）

单项选择题根据症状，最不可能出现的检查结果是（）

A.ACTH明显升高
B.血N-POMC明显升高
C.血β-促脂素明显升高
D.血氢化可的松升高
E.血钾升高

单项选择题为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查中最有意义的是（）

A.测血浆肾素、醛固酮
B.测24h尿17-羟类固醇
C.测24h尿游离氢化可的松
D.测24h尿17-酮类固醇
E.ACTH刺激试验

单项选择题患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是（）

A.向心性肥胖减轻
B.月经恢复
C.空腹血糖6.8mml/L
D.血压150/90mmHg
E.血氢化可的松8：00为510nmol/L，16：00为480nmol/L（正常值110.4～690nmol/L）

单项选择题如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是（）

A.CRF兴奋试验
B.小剂量地塞米检抑制试验
C.ACTH兴奋试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验

单项选择题如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是（）

A.经额垂体瘤切除术
B.经蝶垂体瘤切除术
C.垂体放疗
D.双肾上腺次全切除术
E.赛庚啶治疗