案例分析题

男，16岁，咽异物感6年，无咽部出血及吞咽障碍。检查：舌根部中央有半球形肿物隆起，粘膜光滑，质地中等。颈部淋巴结不大：

MRI检查结果如下图，下一步最重要的检查是（）。

单项选择题治疗应采取（）

A.姑息性手术
B.I¹³¹治疗
C.联合根治术（甲状腺切除加颈清扫术）
D.右侧甲状腺全切加放疗
E.口服甲状腺片治疗

单项选择题患者应该诊断为（）

A.颈部淋巴瘤
B.淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.甲状舌骨囊肿
E.颈淋巴结核

单项选择题检查时患者应该取哪一种体位（）

A.坐位，头后仰
B.平卧位，头抬高
C.平卧位，脚抬高
D.仰卧位，头低
E.仰卧位，头高

单项选择题CT检查结果如下，患者的最可能的诊断为（）

A.咽后脓肿
B.扁桃体周脓肿（前上型）
C.茎突后间隙脓肿
D.茎突前间隙脓肿
E.扁桃体周脓肿（前下型）

单项选择题患者张口困难，牙关紧闭最可能的原因是（）

A.翼内肌受累
B.咬肌受累
C.翼外肌受累
D.咽下缩肌受累
E.茎突舌骨肌受累

单项选择题如果患者经病理证实为淋巴瘤，应该采用的治疗是（）

A.首先手术超切除
B.骨髓移植
C.化疗
D.放疗
E.激素治疗

单项选择题如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑（）

A.喉结核病
B.喉乳头状瘤
C.喉癌
D.颈部炎性淋巴结肿大
E.单纯颈部肿块

单项选择题如果患者抗炎治疗效果不明显，检查局部粘膜糜烂减轻，则应该（）

A.继续抗炎治疗，直到恢复
B.激素治疗
C.行胸部X线检查
D.查痰找结核杆菌，排除喉结核
E.放疗

单项选择题如果患者的活检结果是慢性炎症，进一步应该行（）

A.再次活检送病理
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.半年后再复查

单项选择题CT检查见下图，进一步的检查是（）。

A.纤维喉镜检查以明确病变范围
B.密切观察
C.抗生素治疗
D.放疗
E.活检送病理