案例分析题患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。 该患者要明确诊断，最可靠的方法是（）

单项选择题该患者诊断首先应考虑（）

A.食管癌
B.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管平滑肌瘤
E.食管静脉曲张
F.胃溃疡

单项选择题如果考虑进行西妥昔单抗治疗，为确定野生型还是突变型，该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是（）

A.EGFR
B.K-RAS
C.VEGFR
D.B-RAF
E.ERCC-1
F.AKT

多项选择题下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是（）

A.L-OHP
B.5-fu
C.Xeloda
D.优福定
E.CPT-11
F.吉西他滨

多项选择题如果该患者出现结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）

A.注意纠正水电解质及酸碱失衡
B.注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
C.稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D.胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
E.采取挽救性化疗措施
F.急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术

多项选择题关于结肠癌，下列错误的是（）

A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移，多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
F.结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低，没有手术必要