A3/A4型题

女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m²化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Na⁺140mmol/L，HCO18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×10⁹／L。

病情稳定后下一步的治疗方案宜（）

单项选择题病史采集应重点注意（）

A.近期尿量和进水量
B.毒物接触
C.呼吸道疾病史
D.胃肠道疾病史
E.传染病史

单项选择题最有价值的检查是（）

A.血白细胞计数
B.血糖、电解质
C.心电图
D.腹部B超
E.脑CT

单项选择题最为重要的体征（）

A.肠鸣音减弱
B.皮肤黏膜干燥
C.肺部啰音
D.肠鸣音活跃
E.血管杂音

单项选择题诊断首先考虑（）

A.慢性肾衰竭
B.慢性心功能不全
C.更年期综合征
D.心力衰竭
E.甲状腺功能减退症

单项选择题病因最常见的是（）

A.化学毒物损伤
B.链球菌感染
C.病毒感染
D.碘摄入过少
E.自身免疫