A3型题女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×10⁹L，PLT70×10⁹/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。 病原治疗应首选（）

单项选择题为确诊应检测（）

A.血培养
B.脑脊液培养
C.肾综合征出血热特异性抗体
D.肥达反应
E.外斐反应

单项选择题该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

A.病情加重，出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症

单项选择题该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

单项选择题用甲硝唑疗效不佳的原因是（）

A.甲硝唑剂量不足
B.甲硝唑不是特效药物，应换用氯喹治疗
C.未加用抗生素
D.全身支持疗法不够
E.未同时作肝穿刺引流

单项选择题最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染
D.原发性肝癌
E.包虫病