A3/A4型题

患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。

不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是（）

单项选择题该病例痰培养细菌对青霉素药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择（）

A.万古霉素
B.庆大霉素
C.利巴韦林
D.红霉素
E.头孢噻肟

单项选择题该病例最可能的典型X线征象是（）

A.大叶实变
B.支气管周围炎
C.跨叶段的肺浸润
D.散在多发性浸润
E.肺叶浸润伴空洞形成

单项选择题该病例最可能的诊断是（）

A.肺炎衣原体肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

单项选择题患者出现大咯血，一次咯血>200ml，每日咯血>500ml，监测血压为：80 40mmHg，四肢厥冷，心率130次 分，神志恍惚，血常规血红蛋白65g L，需要的紧急处理不包括（）

A.体位引流
B.控制感染
C.积极补液及输血
D.应用静脉止血药物
E.保持呼吸道通畅

单项选择题患者既往有麻疹病史，听诊右下肺有固定局限性湿性啰音，为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是（）

A.心电图
B.胸部X线平片
C.痰培养加药敏
D.胸部CT
E.支气管碘油造影