案例分析题

患儿男性，5岁，主因"排尿异常5年"就诊，入院查体（见图53）。

该患者下一步较为合理的手术方法是（）

单项选择题下一步需首要了解该患者的哪种情况（）

A.有无尿失禁
B.有无耻骨联合分离
C.有无膀胱外翻
D.有无膀胱输尿管反流
E.膀胱容量大小
F.尿道狭窄

单项选择题该患者目前的诊断分型是（）【提示】患者入院后查体，见尿道口开口于阴茎背侧前段，呈裂隙状；阴茎头扁平，背侧轻度弯曲（小于15度）。

A.阴茎头型尿道上裂
B.阴茎体型尿道上裂
C.完全型尿道上裂
D.阴囊型
E.会阴型
F.冠状沟型

单项选择题该患者目前的诊断是（）

A.阴茎上曲畸形
B.阴茎阴囊转位
C.重复阴茎畸形
D.尿道下裂
E.尿道上裂
F.隐匿阴茎

单项选择题该患者较为合理的手术方式为（）【提示】术中为患者行阴茎海绵体白膜背侧折叠、阴茎下曲矫正术，逐行尿道成形术。

A.尿道口前移龟头成形术（MGPI）
B.尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）
C.Duckett术式
D.Mathieu术式
E.Duplay术式
F.游离移植物尿道成形术

单项选择题该患者下一步较为合理的手术方法是（）【提示】患者入院后行手术治疗，术中行人工阴茎勃起实验，阴茎下曲约60度，阴茎皮肤脱套至阴茎根部，松解浅筋膜组织，再次行人工勃起实验，阴茎下曲小于30度。

A.横向切断尿道板矫直阴茎
B.在阴茎海绵体白膜下曲点行皮瓣置入矫直阴茎
C.行尿道成形术
D.阴茎海绵体白膜背侧折叠术矫直阴茎
E.背侧白膜折叠和腹侧白膜皮肤镶嵌矫直阴茎
F.阴茎白膜腹侧睾丸鞘膜镶嵌矫直阴茎

单项选择题该患者目前的诊断分型为（）

A.阴茎头型
B.冠状沟型
C.阴茎体型
D.阴茎阴囊型
E.阴囊型
F.会阴型

单项选择题该患者目前的诊断是（）

A.阴茎下曲畸形
B.阴茎阴囊转位
C.尿道外口狭窄
D.尿道下裂
E.尿道上裂
F.隐匿阴茎

多项选择题该患儿下一步合理的手术方式包括（）

A.髂骨截骨术
B.膀胱内翻缝合术
C.抗反流输尿管移植术
D.膀胱颈紧缩成形术
E.尿道上裂修复术
F.尿道下裂修复术

多项选择题该患儿的临床表现包括（）

A.骨骼肌肉系统异常
B.泌尿系统异常
C.男女生殖系统异常
D.直肠肛门异常
E.心血管系统异常
F.呼吸系统异常

单项选择题该疾病在膀胱外翻和尿道上裂患者子女中的发病率为（）

A.1/70
B.1/300
C.1/500
D.1/700
E.1/450
F.1/1000