A.伤口需要氧气,因此开放性伤口愈合是最好的B.湿性愈合将会导致感染C.纱布浸湿或者内层选择湿性敷料填充,外层采用纱布或棉垫也是湿性伤口愈合D.湿性愈合敷料不会增加经济负担
多项选择题伤口测量的方法有()
A.线状测量法 B.伤口描绘法 C.体表面积测量法 D.拍照法 E.容积测量法
多项选择题压疮的上报描述正确的是()
A.无论院外带入或院内发生压疮,均要在4h内网传照片给科室联络员 B.院内压疮应24h内上报护理部 C.科室申报难免压疮必须经院伤口造口小组认定后,方可确认为难免压疮 D.发生院内压疮的科室应在一个月内进行不良事件讨论,提出整改措施 E.当压疮病人治愈或出院时,在压疮上报表上填写压疮转归的情况
多项选择题约束皮肤的护理描述正确的是()
A.对患者实施约束前,必须要由医生开具医嘱 B.对患者实施约束前,可不必向患者或家属进行告知 C.患者约束中,护士应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、皮肤温度,定时松解 D.指导家属在约束期间协助患者保证肢体处于功能位,保持适当的活动度 E.实施约束时间较长时,护士要每2小时松解约束带一次,并活动肢体,协助翻身
多项选择题伤口全身评估内容()
A.询问了解患者的身体情况,如基础疾病 B.测量身高、体重、体质指数 C.查看诊断性检查和既往治疗记录 D.查看患者的活动能力、肢体功能、皮肤状况 E.记录全身评估结果和伤口处理影响因素、判断结果
多项选择题有感染的创面应注意()
A.先做一个细菌培养+药敏再换药,以指导抗菌素的选用 B.可用水胶体敷料密封,吸收渗液 C.不可用水胶体敷料密封,以免感染加重 D.压疮、化脓性骨髓炎等感染严重的伤口,可以使用碘伏和/或双氧水清洁创面,庆大霉素盐水敷料覆盖创口 E.伤口颜色为黄色属于感染,可直接使用银离子敷料抗感染