共用题干题

男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10⁹／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。

患者血小板计数复查2次均在50×10⁹／L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是（）

单项选择题该患者休克时代谢的病理生理改变主要是（）

A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
B.肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒
C.醛固酮和血管升压素的分泌增加
D.细胞膜的功能失常
E.以上都是

单项选择题对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％（）

A.中心静脉压低于0.49kPa
B.肺动脉楔压超过4.0kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol／L
D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E.血小板计数低于8.0×10⁹／L

单项选择题对该患者进行休克治疗的主要目的是（）

A.升高血压
B.恢复血容量
C.纠正酸中毒
D.恢复组织的血流灌注
E.恢复心排出量

单项选择题为进一步观察，下列哪项指标最有意义（）

A.中心静脉压
B.血压、脉搏
C.出血、感染
D.尿量、尿钠
E.神志、瞳孔

单项选择题下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜（）

A.保持病人安静，避免过多搬动
B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等）
C.保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开
D.病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位
E.可间歇吸氧，给氧量6～8L／min