案例分析题患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）

单项选择题为明确诊断及病灶部位，患者应行（）

A.颞骨CT扫描
B.纯音听阈检查
C.ABR
D.MR
E.外耳道脓性分泌物细菌培养
F.声导抗检查

单项选择题次日凌晨，患儿体温自行下降到37．5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是（）

A.调节饮食，疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2％石炭酸甘油滴耳
D.0.3％氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻

多项选择题此病变可能累及的部位是（）

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经

多项选择题此病若预后不良，可发生的并发症是（）

A.鼓膜穿孔
B.中耳粘连症
C.鼓室硬化
D.慢性化脓性中耳炎
E.颅内并发症
F.颅外并发症

多项选择题此病常见的感染途径是（）

A.急性上呼吸道感染期间，经咽鼓管途径
B.在不洁的水中游泳或跳水，经咽鼓管途径
C.急性上呼吸道传染病时，经咽鼓管途径
D.血行感染
E.外耳道一鼓膜途径
F.腺样体肥大，经咽鼓管途径

多项选择题此病例中最可能的致病菌是（）

A.肺炎链球菌
B.伤寒杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.绿脓杆菌
F.流感嗜血杆菌

单项选择题此患儿最有可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性扁桃体炎
D.腮腺炎
E.大庖性鼓膜炎
F.外耳道疖

单项选择题关于该病例，以下说法不正确的是（）

A.患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B.应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连任中耳炎相鉴别
C.预后一般良好
D.为缩短病程应持续抗生素治疗
E.腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F.治疗中可短期使用糖皮质激素

单项选择题以下治疗措施中最应引起重视的是（）

A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术

单项选择题除手术外，应施行的治疗不包括（）

A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对