案例分析题

患者，男性，45岁，右上后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血，发热。口腔有异味。有长期吸烟史。口腔检查显示颊侧牙龈红肿、光亮，且有波动感，有深牙周袋，牙体有叩痛和Ⅰ度松动，无明显龋蚀。

假如X线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力测验正常，引起疼痛的主要病因可能是（）。

多项选择题为明确诊断，应做的辅助检查是（）。

A.X线片检查
B.牙体透照法
C.牙髓活力测验
D.干扰检查
E.血象检查
F.尿常规

多项选择题该牙在龋病治疗的操作过程中应注意的问题有（）。

A.用高速涡轮机持续操作，争取一次去净腐质
B.使用慢钻间断切割
C.不用水冷却，避免对牙髓造成冷刺激
D.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹
E.洞侧壁的软化牙本质应彻底去净，髓壁或轴壁处的软化牙本质可保留少许
F.用探针探查有无穿髓孔时，应沿洞底轻轻滑动，勿施加压力
G.充填前应对窝洞进行盖髓垫底以保护牙髓

多项选择题数日前，患者出现左侧头面部自发性疼痛，间歇发作，呈放射性，下列疾病中可能出现类似疼痛症状的有（）。

A.左三叉神经痛
B.左颞下颌关节紊乱病
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.左上后牙区龈乳头炎
F.急性上颌窦炎
G.可复性牙髓炎

单项选择题如采用树脂充填，可用作窝洞消毒的药物是（）。

A.碘伏
B.FC
C.75%乙醇
D.TA
E.碘酊
F.樟脑酚
G.丁香油酚
H.木榴油
I.抗生素

多项选择题如选用失活法，可用作失活剂的有（）。

A.金属砷
B.丁香油酚
C.蟾酥制剂
D.多聚甲醛
E.麝香草酚
F.亚砷酸
G.甲醛溶液

单项选择题如左下唇红及右舌腹发现树枝状白纹，可能的诊断是（）。

A.扁平苔藓
B.慢性糜烂性唇炎
C.盘状红斑狼疮
D.多形性红斑
E.苔藓样变
F.以上都不是

单项选择题处理过程中，若血管条件允许应行（）。

A.创面减张缝合
B.采用局部皮瓣关闭创面
C.撕脱的皮肤清创后，切削为全厚或中厚皮片再植
D.切取其他部位组织皮片消灭创面
E.血管吻合组织再植术

单项选择题关于其创面的描述，不正确的是（）。

A.出血较多，疼痛剧烈
B.创缘整齐
C.颅骨暴露
D.耳郭、眉毛连同上眼睑可同时撕脱
E.皮下组织及肌肉均有损伤

单项选择题若采用局部药物治疗，最佳的是（）。

A.患者自行用碘甘油袋内涂布
B.袋内注入25%甲硝唑凝胶
C.0.12%氯己定袋内冲洗
D.0.2%氯己定含漱
E.每2个月一次盐水冲洗

单项选择题如果药物治疗后效果不佳，仍有深牙周袋，且探诊后出血，下步应采用的治疗是（）。

A.全身药物治疗
B.牙髓治疗
C.拔除患牙
D.牙周手术
E.定期观察