案例分析题

女，23岁，既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃～39℃，近2天体温持续在38.5℃～39.5℃不降。查体：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×10⁹/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。

该患者最可能的诊断是（）

单项选择题为确定诊断应进行检查的项目是（）

A.血培养
B.甲肝病毒抗体
C.戊肝病毒抗体
D.丙肝病毒抗体
E.粪便培养

单项选择题该病例最可能的诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并胆道感染
E.伤寒

单项选择题为确定诊断应进行检查的项目是（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.甲肝病毒抗体
D.IgM抗体
E.粪便培养

单项选择题该病例最可能的诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并胆道感染
E.伤寒

单项选择题该患者住院二天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80 60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以（）

A.扩容为主
B.应用血管活性药
C.应用抗生素为主
D.纠正酸中毒为主
E.应用止血药物为主