共用题干题

女性，72岁，直肠脱垂术后第3天．诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO₂56mmHg，PaCO₂30mmHg．CVP4cmH₂O，尿量360ml/24h，血WBC32×10⁹/L，中性粒细胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。

患者经口气管插管机械通气已1周，短期内尚无撤离呼吸机指征，此时应考虑转为（）。

单项选择题首要治疗措施为（）。

A.严格限水、限钠.量出为入
B.强心，利尿，扩血管，降低心脏前、后负荷
C.积极扩容的同时应用血管活性药物，提升血压
D.冠状动脉溶栓治疗
E.以上都对

单项选择题该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为（）。

A.白色念珠菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阳性球菌
E.支原体

单项选择题诊断考虑为（）。

A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣

单项选择题下一步应采取的治疗为（）。

A.不予处理
B.一次手术全部切除
C.分期、多次手术切除
D.血管造影了解病变范围
E.切开引流

单项选择题此时患者的初步诊断为（）。

A.轻度低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.中度低渗性缺水
D.等渗性缺水
E.重度低渗性缺水