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单项选择题

男,56岁,咳嗽咳痰20余年,剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征,两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心源性哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管扩张