A3/A4型题患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 血清尿酸浓度大于480μmol/L持久不降，在一些情况下可使尿酸钠呈微小结晶析出沉积在软组织、软骨和关节腔等处，但这些情况除外（）。

单项选择题关于该患者踝关节疼痛，以下哪项不对（）.

A.其踝关节疼痛与运动无关
B.急性关节炎常是痛风的首发症状
C.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
D.最易受累部位是跖关节
E.踝关节、跟关节等其次受累

单项选择题病人的[HCO3-]（mmol L）为（）.

A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039

单项选择题此患者最可能的原因是（）

A.急性心肌梗死
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭

单项选择题应首选下列哪项生化检查来确诊（）.

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST

单项选择题测定血清中哪种蛋白质，可协助Wilson病的诊断（）

A.ALB
B.AAG
C.AMG
D.CpA
E.CRP