案例分析题

患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。

诊断考虑的疾病是（提示X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。）（）

多项选择题体格检查前还需要追问的病史是（提示患者述受伤当时有关节错动感。）（）

A.关节当时是否出现明显肿胀、积液
B.关节积液消退的时间
C.受伤当时能否继续活动或行走
D.关节当时是否有屈伸受限
E.现在能否做急停、急转动作

多项选择题为明确诊断可选用的检查项目包括（提示查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neersign（+），Hawkinssign（+），Jobetest（+），BellyPresstest（－）。）（）

A.X线
B.类风湿因子
C.肌电图
D.血常规及血沉
E.MRI
F.核素扫描

多项选择题需要进行的检查下列的（）

A.X线片
B.必要时行动脉造影
C.必要时行Doppler监测
D.详细检查神经损伤情况
E.关节镜检查
F.左膝关节MRI

多项选择题选项里最可能的诊断是（）

A.左膝关节脱位
B.左腓总神经损伤
C.左髌骨骨折
D.左胫骨平台骨折
E.左膝软组织损伤

多项选择题该下列处理错误的是（）

A.麻醉下闭合复位
B.立即行切开复位
C.复位前后都应详细记录神经与血管状况
D.复位后管型石膏固定
E.复位后膝关节制动，并进一步评估
F.若行手术治疗，修复的先后原则是：血管-骨折-韧带

单项选择题闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理（）

A.继续观察3个月，无好转再予处理
B.手术探查坐骨神经
C.手术切除骨折块
D.理疗、按摩及针灸治疗
E.药物治疗及功能锻炼
F.电生理治疗

单项选择题下面选项最恰当的处理是（）

A.闭合复位+骨牵引2个月
B.闭合复位+皮肤牵引3个月
C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D.闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼
E.开放复位、内固定及探查坐骨神经

单项选择题所以最可能的诊断是下面的（）

A.髋关节前脱位并髋臼骨折
B.髋关节后脱位并髋臼骨折
C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E.髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

多项选择题远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有（）

A.口服镇痛药物
B.改变生活习惯，减少负重
C.关节融合术
D.踝关节置换术
E.局部封闭治疗

多项选择题踝关节骨折的手术适应证是（）

A.闭合复位失败
B.开放性骨折脱位
C.下胫腓联合分离
D.垂直压缩性骨折
E.骨折累及关节面负重区