共用题干题某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）。

单项选择题若病人选用雷公藤总苷治疗，下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应（）。

A.停经
B.肾损害
C.肝损害
D.精子活力下降
E.胃肠道反应

单项选择题宜首选治疗的药物是（）。

A.泼尼松
B.胸腺肽
C.萘普生
D.米诺环素
E.雷公藤总苷

单项选择题为了明确诊断，应进一步检查（）。

A.血常规
B.血沉
C.C反应蛋白
D.CT
E.类风湿因子

单项选择题诊断应首先考虑（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.干燥综合征
E.脊柱关节病

单项选择题病人在联合用药治疗过程中出现了胃疼、纳差、黑便，应首先考虑的病因是（）。

A.类风湿性血管炎所致
B.原发性胃溃疡所致
C.结核性结肠炎所致
D.抗风湿性药引起的不良反应所致
E.直肠癌所致