女，35岁，逐渐出现活动力下降半年，类风湿性关节炎病史5年，经规律使用NSAIDS药物症状控制尚可，查体：口唇略苍白，双肺呼吸音清，未闻及于湿罗音，心率85次／分，P2亢进，分裂，三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿，该患者最可能出现的情况是（）

单项选择题女，31岁。发热伴刺激性干咳3天，一周前陪伴5岁女儿住院，女儿4天前好转已出院，查体：T38.5℃，心肺正常，血常规正常，胸部×线片示右下肺少许薄片状阴影，该者经验性治疗首选的药物是（）

A.阿莫西林
B.阿奇霉素
C.头孢呋辛
D.奥司他韦
E.阿米卡星

单项选择题男，65岁。发热，嗽4天，查体：T39℃，口唇发绀，双下肺可闻及湿罗音，既往体健，否认肺部疾病病史，SP0285%，肺部×线片示双下肺感染，运可作为经验性抗感染，治疗首选的药物是（）

A.三代头菌素
B.碳青霉类
C.大环内酷类
D.β-内酰胺类／β-内酰胺酶制剂+喹诺酮类
E.氯喹诺酮类+氨基糖类

单项选择题女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BPl00 65mmHg，最可能的诊断是（）

A.肺栓塞
B.自发性气胸
C.主动脉夹层
D.肋间神经痛
E.心肌梗死

单项选择题男45岁，高处坠落伤7小时，伤后未排尿，查体：神志清，BP80 55mlg，血氧饱和度90%，颈部、背部、腰部、胸部无压痛，心率122次 分，腹部无压痛、肌紧张，上肢感觉活动正常，骨盆分离挤压试验（+），髋关节活动受限，大腿见多处皮肤擦伤并有沙粒污染，下肢感觉运动正常，入院后首先要进行的处理是（）

A.立即留置导尿
B.临时固定骨盆
C.立即清创，防止创面感染
D.立即开通静脉补液通路
E.立即完相关检查，明确诊断

单项选择题女，22岁，阵发性心悸，头痛、大汗3月余，多在体位变化，情绪激动时发作体重减轻约5kg，发作时面色苍白，多汗，血压最高时达220／llOmHg，心率100次／分，静注酚妥达明后1分钟血压可降至150 100mmHg，肾上腺CT示右肾上腺有直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.嗜铬细胞瘤
C.库欣综合征
D.甲状腺功能亢进
E.原发性醛固酮增多症