A3/A4型题

女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是（）。

单项选择题女性，26岁，因经常饮食不规律，慢性上腹部疼痛1年，服用制酸药和进餐后疼痛可缓解。近1周，因饮食不当，上腹部疼痛加重，无恶心、呕血、黑便，查体：上腹部轻压痛。主要的护理诊断是（）。

A.焦虑
B.知识缺乏
C.疼痛：与消化道黏膜溃疡有关
D.营养不良：与疼痛导致摄入量减少有关
E.潜在并发症：贫血

单项选择题女性，60岁，心功能不全患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽，气急，咳粉红色泡沫痰。以下处理措施中错误的是（）。

A.硝酸甘油片0.3mg舌下含化
B.静脉注射呋塞米（速尿）20mg
C.乙醇湿化面罩加压给氧
D.半坐位双下肢抬高
E.静推吗啡3mg

单项选择题患者男，40岁。时常胸痛，因其总认为自己身强力壮没有在意。今日下午在劳动时出现胸骨后压榨性疼痛，而且不能忍受，瞬间大汗淋漓，急送入院。诊断为急性下壁心肌梗死。护士为其制定护理措施错误的是（）。

A.少食多餐，不宜过饱
B.减少或停止探视
C.预防压疮需1h翻身按摩一次
D.避免不良刺激
E.绝对卧床休息

单项选择题患者女，61岁。慢支病史10余年，近来休息时呼吸困难，反复咳脓痰，以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状，为判断并且进展必须做的检查是（）。

A.X线胸片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振
E.动脉血气分析

单项选择题女，69岁。年老体弱，患肺炎2周余。虽经4天抗感染及一般对症治疗，但病情仍未见明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察（）。

A.心率变化
B.血压变化
C.有无呼吸困难
D.神志变化
E.血白细胞变化