A1/A2型题 男，60岁，乙肝病史20余年，2月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查体：右肋缘下触及肿大肝脏，质硬，边缘不规则，AFP>1000ng/L，首先考虑的诊断是（）

单项选择题男，35岁，反复呕吐2年，突发呕血1天，确诊为食管静脉曲张破裂出血。查体：贫血貌，血压80 60mmHg，心率132次 分，腹壁静脉曲张，蛙状腹，脾肋下6cm，血Hb60g L，WBC3.2×l09 L，AST1500nmol L（90IU L），ALT1200nmol L（72IU L），Tbil51μmol L（3mg dl），Ibil9μmol L（0.5mg dl），总蛋白38g L，白蛋白16g L，为控制出血，首先考虑采用的方法是（）

A.静脉注射用血凝酶
B.口服止血药
C.胃贲门周围血管离断术
D.门腔静脉分流术
E.三腔二囊管压迫止血

单项选择题女，54岁。溃疡病并发大出血，不可能出现（）

A.呕吐
B.黑粪
C.休克
D.疼痛加剧
E.肠鸣音活跃

单项选择题女，32岁，双手发作性发凉、苍白，伴麻木2年。秋冬季好发，每次发作持续15～30分钟。查体：血压110 70mmHg，双手指皮温稍低，未见明显苍白，双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是（）

A.手足发绀症
B.Raynaud综合征
C.Buerger病
D.腕管综合征
E.胸廓出口综合征

单项选择题男，36岁。既往胃溃疡病史2年，2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔，术前准备最基础的措施是（）

A.取半卧位
B.静脉输液
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.禁食、胃肠减压

单项选择题女性，39岁。上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（++），胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是（）

A.胃溃疡
B.胃窦炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃癌

单项选择题女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性水肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验（+）、Perthes试验（-）。初步诊断是（）

A.原发性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢栓塞性浅静脉炎
D.周围型下肢深静脉血栓形成
E.下肢动脉硬化性闭塞症

单项选择题不属于继发性腹膜炎病因的是（）

A.化脓性输卵管炎
B.阑尾穿孔
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.肝硬化继发腹水感染
E.后腹膜血肿继发感染

单项选择题上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.内镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查

单项选择题肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是（）

A.疼痛为隐痛
B.排便前出现括约肌挛缩痛
C.排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期
E.疼痛无规律

单项选择题直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是（）

A.齿线上的直肠有神经反射弧
B.齿状状线上的直肠易受感染
C.齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D.齿状线、肛管容易受伤
E.齿状线下是外括约肌所在部位