A2型题 患者，男，14岁，学生。不规则发热10天，体温39～40℃，乏力，头痛，畏寒、无寒战，食欲不振，腹痛、腹泻。近日出现精神恍惚、呆滞、听力下降，在当地诊所用青霉素治疗，效果欠佳。查体：表情呆滞，体温40℃，脉搏106次／分，血压100/80mmHg，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，外周血WBC3.5×10⁹/L，N0.55，L0.45，该患者最可能的诊断是（）

单项选择题患者，男，32岁。看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细。该患者出现的这种现象是（）

A.非真实感
B.感知综合障碍
C.错觉
D.幻视
E.人格解体

单项选择题某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，急诊来院。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线示胸12椎体压缩性骨折。人院后4小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）

A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓横断
D.脊髓受压
E.马尾损伤

单项选择题患儿，7个月。不能独坐，不会爬。查体：表情呆板，哭声低哑，皮肤粗糙，鼻梁低，唇厚、舌伸出口外。该患儿最可能缺乏的是（）

A.铁
B.维生素D
C.促性腺激素
D.生长激素
E.甲状腺激素

单项选择题患者，女，28岁。月经周期无规律，2～4个月1次，经期持续7～14天，月经周期第1天宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是（）

A.雌激素
B.孕激素
C.促性腺激素
D.催乳素
E.甲状腺素

单项选择题患者，男，51岁。刺激性咳嗽、痰中带血1月余，胸部X线示右肺门阴影增大。最具有诊断价值的检查是（）

A.胸部CT
B.胸部超声检查
C.放射性核素肺扫描
D.纤维支气管镜检和活检
E.支气管动脉造影

单项选择题患者，男，45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛，伴头晕。查体：BP90 65mmHg，P102次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是（）

A.结肠肝区破裂
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.外伤性血气胸
E.胃十二指肠穿孔

单项选择题患者，男，41岁。1周前重体力劳动后出现腰部疼痛，排便时加重，并向右下肢放射，逐渐出现右小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，右侧直腿抬高40°出现右下肢放射性疼痛，腰椎X线未见异常。最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎肿瘤
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核

单项选择题患者，男，38岁。车祸致左小腿受伤，左下肢X线诊断为左胫骨中下1 3交界处斜形骨折。该患者易发生的并发症是（）

A.延迟愈合或不愈合
B.脂肪栓塞
C.伤口感染
D.创伤性骨关节炎
E.神经损伤

单项选择题患者，男，60岁。肝癌晚期，处于极度痛苦之中，患者自认为是肝硬化，寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的选择应该是（）

A.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛
B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死
C.遵循患者自主原则，全面满足患者要求
D.依据知情同意原则，应该告知患者所有信息
E.依据有利原则，劝导患者试用一些民间土方

单项选择题患者，男，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3个时后再度昏迷；头颅X线示：颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为（）

A.脑挫裂伤
B.急性硬脑膜外血肿
C.急性硬脑膜下血肿
D.外伤性颅内血肿
E.脑水肿