女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，应（）

单项选择题女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）

A.风心病二尖瓣狭窄，左房代偿期
B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

单项选择题男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是（）

A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.急性病毒性心肌炎
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂

单项选择题女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施（）

A.阿托品缓解腹痛
B.止血补充血容量
C.硫糖铝保护胃黏膜
D.抑酸剂降低胃内pH
E.急诊胃镜检查

单项选择题患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg，血肌酐981μmol L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是（）

A.急性肾小管坏死
B.慢性肾衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.恶性高血压

单项选择题男性，23岁，腹泻1日，大便6～7次／日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞0～5 HP，便涂片染色，见G短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是（）

A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒杆菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌

单项选择题关于结核菌，下列哪项是不正确的（）

A.生长缓慢，增殖一代需15～20小时
B.结核菌为需氧菌，不易染色
C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
D.70％酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭
E.在阳光下曝晒2小时，即可被杀灭

单项选择题乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明（）

A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫，疾病已恢复
C.病毒变异，仅查出抗-HBs
D.免疫耐受，病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsAg

单项选择题急性阑尾炎的主要病因是（）

A.急性腹膜炎扩散
B.机体抵抗力下降
C.全身感染
D.阑尾腔机械性梗阻
E.阑尾损伤

单项选择题下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现（）

A.局部胀痛
B.形成肿块
C.可有压痛
D.体温升高
E.波动性肿块

单项选择题无菌切口消毒顺序是（）

A.以切口为中心，自上而下
B.以切口为中心，自下而上
C.以切口为中心，向四周
D.由四周向切口
E.无一定的顺序