A3/A4型题

某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。

本次就诊前4天胸痛的原因是（）

单项选择题本次就诊首先考虑（）

A.心绞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.主动脉夹层

单项选择题导致上述晕厥的病因是（）

A.高血压心脏病
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.风湿性心脏病
E.心肌炎

单项选择题应采取的最佳治疗方案是（）

A.静脉滴注肾上腺皮质激素
B.口服阿托品
C.静脉滴注硝酸甘油
D.安装临时人工心脏起搏器
E.置入永久人工心脏起搏器

单项选择题该患者晕厥的原因是（）

A.窦性心动过缓
B.心房颤动伴二度房室传导阻滞
C.完全性房室传导阻滞
D.高血压脑病
E.脑梗塞

单项选择题为确诊此病人有无尿崩症，应首先进行哪项试验（）

A.测血浆渗透压
B.禁水试验
C.测量每日尿量
D.禁水-加压素联合试验
E.高渗盐水试验