A1/A2型题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为（）

单项选择题食管癌简易而有效的普查筛选方法是（）

A.食管吞稀钡X线双重对比造影
B.超声内镜检查
C.食管脱落细胞检查
D.纤维食管镜检查
E.同位素扫描

单项选择题女，26岁，急性阑尾炎发病5天，腹痛稍减轻但发烧，右下腹可触及有压痛的包块约4cm×5cm，首选的处理方法是（）

A.立即手术切除阑尾
B.立即手术切除肿块
C.立即手术腹腔引流
D.暂不手术，用广谱抗生素治疗
E.不需手术，进行理疗

单项选择题患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5℃，P78次 分，BP14.6 9.3kPa（110 70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC11×109 L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性消化道溃疡穿孔
C.急性化脓胆管炎
D.胆道蛔虫
E.急性胰腺炎

单项选择题有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是（）

A.肢体远端末梢循环不良
B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木
C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线
E.颈部环形焦痂

单项选择题男，20岁，1年前体检B超发现右甲状腺单个小结节，大小约0.8cm，无鼻出血与鼻塞，偶有胃部不适。近月来右颈中部触及肿大淋巴结约2.0cm大小，查鼻咽部无异常，该患者最可能诊断是（）

A.结节性甲状腺肿
B.鼻咽癌颈部转移
C.胃癌颈淋巴结转移
D.甲状腺癌伴转移
E.甲状腺腺瘤

单项选择题肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%～2%。下列临床特点，不正确的是（）

A.血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B.可分泌多种激素，出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C.转移最常见于肺和骨，淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D.病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E.手术切除，放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想

单项选择题男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎
B.溃疡型肠结核
C.肠伤寒
D.克罗恩病
E.溃疡性癌

单项选择题诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）

A.胸片见肿块阴影
B.痰中找到癌细胞
C.造影提示支气管狭窄
D.大量胸腔积液
E.同位素扫描阳性

单项选择题女，68岁，间歇性右上腹疼痛10年，疼痛向右肩背部放射，近1周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T38.6℃，脉搏112次 分，血压84 45mmHg，右上腹可扪及10cm×8cm包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗（）

A.加强抗感染等非手术治疗
B.择期行腹腔镜下胆囊切除术
C.急诊行胆囊切除术
D.急诊行胆总管探查T管引流术
E.急诊行胆囊造瘘术

单项选择题国际抗癌联盟（UICC）提出的食管癌TNM分期标准，下列不正确的是（）

A.Ⅰ期：T₁N₀M₀
B.Ⅱa期：T_2-3N₀M₀
C.Ⅱb期：T_1-2N₁M₀
D.Ⅲ期：T_3-4N₁M₀
E.Ⅳ期：T_3-4N₁M₁