A2型题 患者，女，28岁。节目彩排时突感剧烈头痛、呕吐。查体：脑膜刺激征（+），无肢体瘫痪，怀疑蛛网膜下隙出血。为确诊应首选的辅助检查是（）

单项选择题肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服4周后尿蛋白转阴，改为隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白（+++）。经抗炎治疗尿蛋白无好转，下一步治疗宜采用（）

A.更换激素
B.泼尼松仍然隔日顿服
C.泼尼松重新开始初始疗效剂量
D.加用环磷酰胺
E.增加激素剂量

单项选择题患儿，男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢指凹性水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞0～3爪／HP，BP100 70mmHg。首先考虑的诊断是（）

A.肾炎型肾病
B.单纯型肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎

单项选择题患者，女，24岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，外阴疼痛难忍伴肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点，最易发生的是（）

A.小阴唇裂伤
B.前庭大腺囊肿伴出血
C.阴道前庭损伤
D.大阴唇血肿
E.处女膜破裂

单项选择题男孩，5岁。发热、干咳7天，无中毒症状。查体：T39℃，双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒性肺炎
E.肺炎支原体肺炎

单项选择题患者，女，39岁。做饭时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音，心房颤动，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身痛觉减退。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.TIA

单项选择题患儿，男，8个月。因腹泻2天，发热39℃入院。查体：精神可，无明显脱水症，咽红。大便呈蛋花样，无腥臭味。该患儿腹泻最可能的原因是（）

A.细菌性痢疾
B.进食过量或喂养不当
C.病毒性肠炎
D.生理性腹泻
E.致病性大肠杆菌肠炎

单项选择题患儿，男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病。确诊需进行（）

A.听力测定
B.胸部X线检查
C.肝功能测定
D.染色体检查
E.腹部B超检查

单项选择题患者，女45岁。3小时前车祸致头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。查体：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上、下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是（）

A.右额颞脑挫伤，脑疝
B.右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝
C.右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝
D.右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝
E.脑出血

单项选择题28岁初产妇，孕足月。胎儿顺利娩出5分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml。查体：子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长。首先应考虑的出血原因是（）

A.宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.凝血功能障碍
D.胎盘滞留
E.胎盘早剥

单项选择题患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.脊髓压迫症
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.重症肌无力