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单项选择题

A3/A4型题患者,男性,55岁,蒸馏工人,对称性掌指关节肿痛5年伴晨僵1年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,梭状指双肘部发现无痛性皮下结节。 可能的诊断是()

A.类风湿关节炎活动
B.类风湿关节炎
C.干燥综合征
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮

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