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单项选择题

男,45岁•发热4天于1月20日来诊,体温波动于39℃〜40℃:,伴发冷、乏力、全身不适感冒药无效。居住地有鼠•査体:T36℃,P120次/分,BP70/50mmHg,:急性病容,精神萎靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软.肝脾肋下未触及。实验室检査:血WBC20×109/L.N0.6,L0.24.异型L0.16,P1t80×109/L.尿常规:尿蛋白(+++),镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是()

A.斑疹伤寒
B.肾综合征出血热
C.伤寒
D.钩端螺旋体病
E.上呼吸道感染

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