A1/A2型题 女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天，2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体：神清，面色苍白，肝掌，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4×10⁹/L，血小板70×10⁹/L，总胆红素34.2μmol/L。首先考虑的诊断是（）

单项选择题胆囊切除术的手术指征不包括（）

A.胆囊结石反复发作引起临床症状
B.嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石
C.慢性胆囊炎致胆囊萎缩
D.胆囊内充满结石
E.无症状的单发胆囊结石

单项选择题男，60岁，进行性吞咽困难伴消瘦3个月，现仅能进半流质，首选诊断是（）

A.食管炎
B.食管良性狭窄
C.食管癌
D.食管憩室
E.贲门失弛缓症

单项选择题男性青年，外伤导致胫腓骨上1 3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定

单项选择题治疗首次急性发作的腰椎间盘突出症方法应首选（）

A.完全卧床，同时行牵引治疗
B.卧床休息，可适量活动
C.给予镇痛药物治疗
D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗

单项选择题早期胃癌是指（）

A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层

单项选择题患者，女性，70岁。食管中段鳞癌，有进行性吞咽困难。30年前曾行 胃大部切除术 。合理的治疗方案为（）

A.食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术
B.食管癌切除，食管端端弓上吻合术
C.食管癌切除，结肠间置代食管术
D.食管癌切除，人造食管间置术
E.食管癌切除，永久胃造口术

单项选择题患者男，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺核素检查：甲状腺右叶 冷结节 。应初步诊断为（）

A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血

单项选择题女性，19岁。颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块，I扫描示冷结节，碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚。B超示该肿块为实质性。可诊断为（）

A.颈淋巴结炎
B.颏下皮样囊肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺舌管囊肿
E.囊状淋巴管瘤

单项选择题小肝癌 的诊断标准是指直径小于（）

A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm

单项选择题闭合性成人股骨干骨折可引起（）

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化