案例分析题病历摘要：女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。 Guillain-barre综合征的诊断标准和临床治疗原则有以下哪些（）

多项选择题关于Guillain-barre综合征，哪些是正确的（）

A.Fisher综合征被认为是GBS变异型，表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
B.任何年龄均可发病
C.Charcot综合征被认为是GBS变异型，表现为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失
D.女性明显多于男性
E.Fisher综合征被认为是GBS变异型，表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失
F.目前研究认为，皮质类固醇治疗效果最佳，应及早使用
G.Charcot综合征被认为是GBS变异型，表现为双侧面瘫呼吸无力腱反射消失
H.感觉障碍较轻，呈手套袜子形分布，无肌肉疼痛

多项选择题周期性瘫痪治疗方面那些是正确的（）

A.口服10％氯化钾治疗，日总量不超过6g
B.避免过饱、酗酒、过劳
C.口服氨体舒通200mg bid
D.0.9％NS500ml+10％氯化钾10ml静滴
E.口服乙酰唑胺250mgtid
F.平日宜高钾高钠饮食预防发作
G.口服2％高锰酸钾1gtid
H.平日宜少食多餐

多项选择题关于周期性瘫痪，哪些是正确的（）

A.口服10％氯化钾治疗，日总量可达10g
B.任何年龄均可发病
C.醋氮酰胺治疗有效
D.女性多于男性
E.随年龄增长发作次数增加
F.通常晨醒时发病
G.可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状
H.只累及肢体肌肉，口咽肌、呼吸肌不受累

单项选择题目前考虑何种疾病可能性最大，应予何种治疗（）提示：入院后病情进一步加重，呼吸困难，二便正常。查体：T36.5℃，R28次 分，口唇发绀．神清，对答切题，语利，呼吸无力，咽反射消失，四肢肌张力低，肌力Ⅰ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢手套袜子形感觉减退。

A.多发性肌炎激素治疗
B.周期性瘫痪补钾治疗
C.Landry上升性麻痹呼吸机辅助呼吸血浆交换
D.甲亢性周期性瘫痪丙基硫氧嘧啶
E.急性上升性脊髓炎呼吸机辅助呼吸激素治疗
F.癔病性瘫痪心理治疗
G.急性甲亢性肌病丙基硫氧嘧啶

多项选择题根据以上结果，可以基本排除那些疾病（）提示：入院第二天检查。血钾：3．9mmol L；肌酸激酶CK117U L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）19U L；T32．8nmol LFT39．5pmol L，T4120nmol LF，T4，21．8pmol L脑脊液清亮，压力120mmHO，细胞数10×10 L，蛋白0．35G L、氯化物125mmol L，糖3．2mmol L。心电图：窦性心动过速，T波低平。肌电图：F波延迟。新斯的明试验（-）。

A.急性脊髓炎
B.Guillain-barre综合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性瘫痪
E.重症肌无力
F.Lambert-Eaton综合征
G.多发性肌炎
H.癔病性瘫痪

多项选择题应行哪些检查，协助诊断（）

A.肌电图
B.肿瘤系列
C.脑脊液检查
D.心电图
E.血钾
F.甲功
G.新斯的明试验
H.心肌酶

多项选择题患者初步诊断主要应考虑哪些疾病（）

A.急性脊髓炎
B.Guillain-barre综合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性瘫痪
E.重症肌无力
F.Lambert-Eaton综合征
G.多发性肌炎
H.癔病性瘫痪

单项选择题关于COPD严重程度分级正确的是（）

A.轻度：FEV／FVC＜80%，FEV≥80%预计值
B.中度：FEV/FVC＜80%，50%≤FEV＜80%预计值
C.重度：FEV/FVC＜70%，30%≤FEV＜50%预计值
D.极重度：FEV／FVC＜50%，FEV≤30%预计值
E.极重度：FEV＜70%预计值，伴慢性呼吸衰竭

单项选择题关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)，下列不正确的是（）

A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆
B.COPD最重要的危险因素是吸烟
C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞
D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化
E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV）、最大通气量、最大呼吸中气流速多为正常

单项选择题关于流行性感冒的治疗，不正确的是（）

A.隔离
B.抗病毒治疗
C.加强营养
D.注意休息
E.及早应用抗生素