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单项选择题

牙周脓肿的发病因素不包括()

A.牙周袋壁的化脓性炎症向深部发展,脓液不能排入袋内
B.牙周袋迂回曲折、涉及多个牙面,脓性渗出物不能顺利引流
C.洁治,刮治动作粗暴,将牙石碎片推入牙周袋深部
D.异物刺入牙尖乳头,引起化脓性炎症
E.根管治疗时髓室底或根管壁侧穿,引起化脓性炎症