患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的"水泡声"。 若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为（）

单项选择题此时患者应采取的体位是（）

A.端坐位，双腿下垂
B.左侧头低足高卧位
C.左侧头高足低卧位
D.右侧头低足高卧位
E.右侧头高足低卧位

单项选择题下列护理措施正确的是（）

A.减慢滴速，密切观察
B.加压输液无须专人守护
C.高流量吸氧
D.20%～30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液，通知医生配合抢救

单项选择题胃管更换的时间是（）

A.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每周更换1次
B.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次
C.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换2次
D.乳胶胃管每周更换2次，硅胶胃管每月更换1次
E.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每月更换2次

单项选择题为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是（）

A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

单项选择题留置尿管后护理人员还需要做好的工作是（）

A.约束患者上肢，防止其拔除尿管
B.每日留取尿标本行实验室检查
C.妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作
D.持续开放尿管
E.监测肾功能

单项选择题应采取的护理措施是（）

A.静脉输入0.9%氯化钠溶液
B.协助行肢体功能锻炼
C.加强营养
D.及时吸痰，保持呼吸道通畅
E.留置尿管

单项选择题肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，其原因是（）

单项选择题护士小张接待一位新入院的患者，在与患者初步接触的过程中进行了5分钟的简短评估，患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间的沟通层次属于（）

单项选择题长期鼻饲者，定期更换胃管（乳胶胃管）的时间是（）

A.1天
B.3天
C.7天
D.10天
E.14天

单项选择题男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是（）