右心功能不全最早出现的临床表现是（）

单项选择题血性溢液最常见于（）

A.乳腺结核
B.乳腺囊性增生病
C.正常月经期
D.乳管内乳头状瘤
E.急性乳腺炎

单项选择题男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为（）

A.上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺心病

单项选择题女，58岁，有糖尿病史14年，慢性咳喘4～5年。2年前开始活动后咳喘加重，曾有夜间突然咳喘，呼吸困难，坐位后缓解。就诊当夜咳喘加重。查体：端坐呼吸，中度紫绀。心律不齐，频发早搏，心率128次／分。两肺散在哮鸣音，两肺底湿性啰音。考虑诊断是（）

A.慢性喘息性支气管炎，心功能不全
B.哮喘持续状态，心功能不全
C.肺源性心脏病，心功能不全
D.冠心病，左心功能不全，急性左心衰竭
E.肺梗死

单项选择题男，42岁，饮酒后突然上腹疼痛、呕吐、腹胀，无腹泻。T37.5℃，腹胀、呈橡皮腹，中上腹压痛，无反跳痛。血、尿淀粉酶升高，血钾、血钙降低。最可能的诊断（）

A.急性胃炎
B.应激性溃疡
C.胃十二指肠穿孔
D.急性胰腺炎
E.麻痹性肠梗阻

单项选择题男，50岁，肥胖，大量饮酒后，出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是（）

A.过敏性关节炎
B.骨性关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.结核性关节炎

单项选择题男，64岁，腰、膝关节肿痛3年，受寒、劳累后加重。查体：腰部活动受限。双膝关节肿、压痛，浮髌试验+。ESR（血沉）、ASO（抗链O）正常，RF（类风湿因子）、HLA-B27（组织相容抗原）-双膝关节正、侧位片示：关节间隙变窄，软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.骨性关节炎
E.痛风

单项选择题男，32岁，夏季发病，腹泻、呕吐，粪便水样，次数多达难以计数，不伴腹痛及发热。体检：神志淡漠，眼眶凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压30 0mmHg，无尿。应首先考虑的诊断是（）

A.中毒性痢疾
B.沙门菌食物中毒
C.霍乱
D.嗜盐菌食物中毒
E.病毒性肠炎

单项选择题男，57岁，中午在烈日下劳动，2小时后感头晕、恶心，大汗淋漓，血压90 50mmHg，突然晕厥。应考虑为（）

单项选择题患者，女，40岁。间断出现发作性心悸，3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征，查体：BP80 60mmHg，面色苍白，心电示波：HR180次／分，宽QRS心动过速，R-R间期不等，急诊抢救应采用（）

A.西地兰静注
B.利多卡因静注
C.同步直流电复律
D.异搏定静注
E.多巴胺静注

单项选择题男，22岁，双下肢轻度水肿，24小时尿蛋白4.2g，血浆白蛋白20g L，胆固醇8．0mmol／L，首选治疗方案是（）

A.输注白蛋白
B.利尿剂
C.肾上腺皮质激素
D.环磷酰胺
E.环孢素A