A3/A4型题

病人男性，8岁，突起发热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，双下肢可见散在出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性。血象：WBC15.0×10⁹/L，N0.90，L0.10。诊断为流行性脑脊髓膜炎。

此病人治疗应首选（）

单项选择题为尽快明确诊断，最重要的检查是（）

A.脑脊液常规+涂片革兰染色
B.脑脊液常规+生化
C.血培养
D.脑脊液培养
E.咽拭子培养

单项选择题用药时应注意观察的不良反应是（）

A.消化道反应
B.视网膜病变
C.骨质疏松
D.诱发感染
E.脱发

单项选择题对症治疗的药物是（）

A.泼尼松
B.布洛芬
C.甲氨蝶呤
D.钙尔奇D
E.秋水仙碱

单项选择题病人病情出现改变，血小板下降到19×109 L，则护理措施正确的是（）

A.减少病人的活动
B.正常饮食即可
C.及时静脉补液
D.便秘者给予开塞露
E.给予高浓度吸氧

单项选择题病人激素治疗半年后效果不佳，此时首先应考虑（）

A.加大激素剂量继续使用
B.进行血浆置换
C.脾切除
D.改用达那唑
E.使用丙种球蛋白