A1/A2型题 颅内压增高的患者宜采取（）

单项选择题护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是（）

A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼

单项选择题某女于1点30分顺利分娩一女婴。8点30分护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊：耻骨上膨隆；叩诊：膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括（）

A.立即试行导尿术
B.协助其坐起排尿
C.热敷下腹部
D.轻轻按摩下腹部
E.让其听流水声

单项选择题大量不保留灌肠的禁忌证不包括（）

A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月

单项选择题社区护士拟为居民讲解热疗基础知识，关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是（）

A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管扩张，改善血液循环
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性

单项选择题为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区

单项选择题某患者肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次 分，鼻翼扇动，发绀。护士为其制定护理计划，其主要的健康问题是（）

A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难

单项选择题护士为患者进行健康评估，属于主观方面的健康资料是（）

A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力Ⅲ级

单项选择题患者，男，50岁，无盐低钠饮食，每日控制的食物自然含钠量是（）

A.<0.5g
B.0.68g
C.1g
D.1.5g
E.3g

单项选择题为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是（）

A.牛奶
B.蛋汤
C.豆浆
D.25%葡萄糖液
E.鸡汤

单项选择题癌症晚期患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是（）

A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期