共用题干题患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。 患者目前存在的护理诊断有（）。

单项选择题针对此病人的护理正确的是（）。

A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行

单项选择题用于冲洗此病人伤口的溶液为（）。

A.3％碘酊
B.5％盐水
C.3%双氧水
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水

单项选择题治疗此病人应采用的抗生素是（）。

A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药

单项选择题护理此病人过程中尤其应注意预防（）。

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒

单项选择题下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射

单项选择题腰椎穿刺的部位应选在（）。

A.第1～2腰椎之间
B.第2～3腰椎之间
C.第3～4腰椎之间
D.第4～5腰椎之间
E.第5～6腰椎之间

单项选择题腰椎穿刺前首先应做的护理准备是（）。

A.固定患儿于屈曲位
B.向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性
C.皮肤消毒
D.准备好腰椎穿刺包
E.做好术中协助工作

单项选择题患儿腰椎穿刺后应采取的体位是（）。

A.去枕平卧位
B.侧卧位
C.平卧，头偏向一侧
D.平卧，头肩部抬高
E.头低侧卧位

单项选择题术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是（）。

A.引流管打折
B.水封泄漏
C.引流管堵塞
D.肺已重新扩张
E.发生肺不张

单项选择题护士采集余先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有（）。

A.红细胞
B.黏液管型
C.癌细胞
D.致病菌
E.白细胞