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单项选择题

美国肾胚胎癌NWTS分期第4期的定义为()

A.腹腔内有广泛种植
B.肾门和主动脉旁淋巴结受侵
C.肿瘤侵犯腹腔内器官和组织
D.血行转移至肺、骨骼、肝和脑等处
E.双侧肾脏同时或先后发生肾胚胎癌