A．胃十二指肠溃疡穿孔B．胆囊穿孔腹膜炎C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎D．绞窄性肠梗阻患者，男性，47岁，3小时前在……

患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛， 迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A．胃十二指肠溃疡穿孔
B．胆囊穿孔腹膜炎
C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D．绞窄性肠梗阻