单项选择题

A．急性出血坏死性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性阑尾炎D．上消化道穿孔E．绞窄性肠梗阻男性，26岁，餐后打篮球，……

男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶64U/dl。考虑诊断为

A．急性出血坏死性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性阑尾炎
D．上消化道穿孔
E．绞窄性肠梗阻

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单项选择题女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时人院。查体：体温38.5℃，心率90次分，血压110 80mmHg，右上腹压痛，肌紧张。WBCl6×109 L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm。拟行急诊手术，此病人应选择的手术方式是

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