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单项选择题

A．嘱病人半卧位 B．嘱病人深呼吸 C．给病人高浓度氧气吸入 D．给病人测体温 E．测出凝血时间应立即采取的护……

（113~116题共用题干） 患者，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。 应立即采取的护理措施是

A．嘱病人半卧位
B．嘱病人深呼吸
C．给病人高浓度氧气吸入
D．给病人测体温
E．测出凝血时间
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单项选择题该期属于压疮的

A．淤血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．深度溃疡期
E．坏死期

单项选择题该病的典型症状是

A．消瘦乏力
B．肝脾肿大
C．进行性黄疸
D．腹痛，腹部不适
E．消化不良、厌食、恶心、腹泻

单项选择题最有可能出现的并发症为

A．肝肾综合征
B．肝肺综合征
C．肝性脑病
D．上消化道出血
E．水电解质酸碱平衡紊乱

单项选择题医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为

A．饭前服
B．饭后服
C．睡前服
D．晚间服
E．清晨服

单项选择题次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是

A．即将好转，可去卫生间上厕所
B．可停止吸氧
C．卧床休息，协助生活护理
D．可以正常进食
E．可床上坐起

单项选择题对该患者正确的护理是

A．给予持续低流量吸氧
B．取坐位背部靠物支撑，双腿下垂
C．给温开水饮用
D．将毛花甙丙快速静脉推注
E．与麻醉科联系给予气管插管

单项选择题此时下列护理措施中正确的是

A．少量清淡流质
B．热敷
C．理疗
D．镇静镇痛
E．应用抗生素

单项选择题此病的后遗症是

A．方颅
B．蛙状腹
C．X形腿
D．语言发育迟缓
E．肌肉韧带松弛

单项选择题目前病人最主要的护理诊断是

A．舒适的改变：疼痛
B．气体交换受损
C．活动无耐力
D．潜在并发症：出血
E．自理缺陷

单项选择题该患者目前最主要的护理问题是

A．体液不足
B．营养失调：低于机体需要量
C．体温升高
D．焦虑
E．活动无耐力