单项选择题患者女性,60岁,间断浮肿3年,加重4周,气急、咯血3天。查体:血压135 90mmHg、腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2个 HP;血红蛋白120g L,甘油三酯2.1mmol L,双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片正常。拟诊应考虑