单项选择题

A．胸部CTB．胸部X线片+断层扫描C．心包穿刺液送检D．心包镜为明确诊断，首选的检查方法是……

患者，男性，55岁。近期消瘦，5天前突发呼吸困难，下肢水肿，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音遥远。B超提示心包积液。急诊行心包穿刺，抽出血性液体约200ml，抽液后症状缓解。现再发呼吸困难，B超又提示中等量心包积液。
为明确诊断，首选的检查方法是

A．胸部CT
B．胸部X线片+断层扫描
C．心包穿刺液送检
D．心包镜

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