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问答题

患儿,李小强,男,5岁,因一周来尿少,全身浮肿入院。查体:神清,面部及全身浮肿,为可凹陷性,心(-)肺(-)腹软,肝肋下1cm,血压12/8kpa。化验:尿蛋白,红细胞1~2个/高倍视野;尿蛋白定量2.5g/24h;血浆白蛋白20g/L,胆固醇10.72mmol/L(正常值:2.8~5.2mmol/L),血清补体正常。
请回答下列问题: 列出护理诊断(主要的三项)。

【参考答案】

护理诊断:(1)体液过多:与血浆胶体渗透压下降有关;(2)营养失调,低于机体需要量:与大量丢失蛋白质有关;(3)有感染的危险:与机体免疫力下降及使用激素治疗有关;(4)有皮肤完整性受损的危险:与全身水肿、机体营养状况有关。