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单项选择题

A.细菌性肝脓肿B.阿米巴肝脓肿C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染D.肝癌E.肝炎并发化脓性胆囊炎男性,40岁,发热……

男性,40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近2周右上腹痛,体检:体温 39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g/L,白细胞总数12×109/L,中性粒细胞0.86×109 /L。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D.肝癌
E.肝炎并发化脓性胆囊炎
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