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单项选择题

A.腹部B型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺为进一步确诊首先应行哪项检查……

男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。
为进一步确诊首先应行哪项检查

A.腹部B型超声
B.X线腹部立位片
C.内镜
D.腹腔穿刺