问答题

如何鉴别心源性肺水肿与非心源性肺水肿？

【参考答案】

⑴病史、体格检查和常规实验室检查：有无肺部或肺外感染及可能引起肺损伤的病因或疾病；有无心脏病病史及低CO状态（A分）；有无心肌心肌酶升高,及B-BNP＞E00Pg/ml。（A分）⑵胸部X线片：心影是否正常，有无外周性浸润及Kerley B。（A分）⑶心脏超声（经胸或食道）：心脏结构是否正常，左室功......

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多项选择题围术期病人的体液补充量应包括

A．每日的正常基础生理需要量
B．麻醉术前禁食后液体缺少量
C．每日的排尿量
D．麻醉手术前病人存在非正常的体丢失
E．麻醉手术期间体液在体内的再分布

多项选择题下列哪些是过敏性休克的临床表现：

A．喉水肿、喉痉挛
B．面色苍白、四肢厥冷、血压下降
C．头晕、乏力、眼花、神志淡漠或烦躁不安
D．全身皮肤潮红、有荨麻疹
E．晕劂、昏迷、抽搐

多项选择题下列哪些是正确的？

A．脑血管对 CO 2 很敏感， CO 2 是脑血管最强的生理扩张剂
B． PaCO 2 少量增加，脑血量会显著增加并增加 ICP
C．PaCO 2 少量增加，脑血量会显著降低并降低 ICP
D．过度通气使 PaCO 2 降至 30mmHg 时可产生脑血管收缩， ICP 下降
E．过度通气使 PaCO 2 降至 30mmHg 时可产生脑血管扩张， ICP 上升

多项选择题成人机械通气时，一般用较大潮气量（ 10~15ml kg ）和较慢频率（ 10~12 次 min ），其作用是：

A．使病人对呼吸困难的的敏感性降低，微弱的自主呼吸容易消失
B．有利于二氧化碳排出和降低平均胸内压，以利于静脉回流
C．可以防止阻塞性肺疾病的病人内源性 PEEP 的产生
D．降低肺不张的发生率
E．减少了呼吸性碱中毒的发生

多项选择题凝血机制障碍可致外科手术过程出血，主要因素有

A．凝血因子异常
B．麻醉药物对凝血机制有一定影响
C．休克
D．手术期间输人大量库存血
E．某些脏器手术影响毛细血管功能